Arterialización venosa en pacientes con isquemia crítica: manejo quirúrgico, endovascular e híbrido

Abstract

Con el aumento de enfermedades crónicas como diabetes e insuficiencia renal crónica, se incrementa de manera proporcional la incidencia de isquemia crítica y dentro de esta el subgrupo de pacientes sin opciones de revascularización. Una opción terapéutica no convencional corresponde a la arterialización venosa, antes de recurrir a una amputación mayor con los riesgos que esta conlleva. La definición de arterialización venosa, es el uso de un lecho venoso libre de enfermedad como conducto alternativo para la perfusión de los tejidos periféricos con sangre arterial. En el siguiente trabajo se aborda desde el porqué es justificado realizar este procedimiento, hasta detalles anatómicos, fisiológicos y diversas técnicas quirúrgicas para poder llevarlo a cabo.