Prevalencia de nefropatia diabetica y sus factores de riesgo en un area urbano marginal de la meseta Central de Costa Rica

Abstract

La nectopatia diabetican afecta el 40% de los pacientes diabeticos tipo 2 es la primera causas de enfermedad renal en pacientes que inician un tratamiento renal sustitutivo. El conocer su prevalecia como us factores asociados es fundamental para planificar los servicios de salud y evaluar su calidad. El presente estudio tiene como obejtivo conocer la prevalencia de la netropatia diabetica y de sus facotres de riesdo en una cohorte de diabeticos tipo 2 de una comunidad urbana marginal de la meseta central de Costa Rica.Se llevo a cabo con una cohorte de 572 diabeticos del area 3 de desamparados en el año 2000(sociodemograficos,control metabolico y complicaciones cardiovascularescomorbilidad. Resultados: La cohorte se carayerizo por una predominacia mujer(63,8%) xon una edad media de 58,5%, obesidad del (78,5%) y dispilencia de (41,5%). El 61% ya habia iniciado su DM antes de los 60 años y tenia como promedio 8 años de evolucion la prevalencia de sus complicaciones fueron altas retinopatia (19,6%) neuropatia (30,6%) y nefropatia enh un 33,6 % microproteina 42,8%, macroproteina 7%, sindrome nefrotico 1,4% e insufeciancia renal cronica(7,1%) sin diferencia esatdistica por sexo , Los factores de la nefropatia diabetica fueron la retinopatia diabetica (4.6ic-2,5-8) los años de evolucion(1.8IC 1.2-2.6)la HTA(23IC1.4-3.8), la hemoglobinagicolisadaelevada>8%(24IC1.3-4-6)Hdl col bajo(1.7 IC 1.02.2.7) y el antecedente de infarto de miocardio 6.1(2.4-15.3. Conclusion En costa Rica no existenc casos prevalentes de la nefropatia diabetica a nivel comunitario.Este estudio es un esfuerzopara estiamr en un area de salud la prevalencia y los facotres asociados de esta patologia. Los metodos diagnosticos para valorar la microalbuminuria deberia esta a la disposicion a nivel de atencion primaria para poder afinar este indicador en el contexto de vigilancia de la DM a nivel nacional