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Anatomía quirúrgica de la corredera OLIF 2-5: Variabilidad morfológica y riesgos anatómicos según imágenes preoperatorias

dc.contributor.advisorFernández Sánchez, Juan Carlos
dc.creatorSoto Taborda, Tatiana
dc.date.accessioned2026-09-11T14:28:41Z
dc.date.issued2026
dc.description.abstractLa fusión intersomática lumbar oblicua (OLIF) constituye una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que ha adquirido relevancia en el tratamiento de patologías degenerativas de la columna lumbar debido a su capacidad para restaurar la altura discal y la alineación sagital, al mismo tiempo que disminuye la agresión muscular y las complicaciones asociadas a los abordajes posteriores tradicionales. La evidencia revisada demuestra que el éxito del abordaje OLIF depende en gran medida de una valoración preoperatoria individualizada. La amplitud y la morfología de la corredera oblicua retroperitoneal presentan variaciones importantes según el nivel lumbar y las características anatómicas del paciente. Asimismo, se identificó que factores anatómicos como el desplazamiento anterior del músculo psoas, las variantes vasculares, la presencia de deformidades espinales, el antecedente de cirugías abdominales previas y la calidad ósea condicionan directamente la seguridad y viabilidad del procedimiento. La literatura también destaca la importancia de la posición quirúrgica del paciente, en particular la colocación en decúbito lateral derecho y la posición neutral de la cadera. Finalmente, se establecieron criterios clínicos, anatómicos y radiológicos que permiten seleccionar de manera precisa a los pacientes candidatos para OLIF. Entre los hallazgos favorables destacan la presencia de una corredera retroperitoneal adecuada, una relación segura entre el músculo psoas y las estructuras vasculares, una calidad ósea apropiada y patologías susceptibles de descompresión indirecta. La integración sistemática de estos parámetros permite optimizar la planificación quirúrgica, disminuir los riesgos intraoperatorios y mejorar los resultados clínicos y funcionales en pacientes sometidos a fusión intersomática lumbar oblicua.
dc.description.procedenceVicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Ortopedia y Traumatología
dc.description.sponsorshipOblique lumbar interbody fusion (OLIF) is a minimally invasive surgical technique that has gained increasing relevance in the treatment of degenerative lumbar spine disorders due to its ability to restore disc height and sagittal alignment while simultaneously reducing muscle injury and complications associated with traditional posterior approaches. The reviewed evidence demonstrates that the success of the OLIF approach largely depends on individualized preoperative assessment. The width and morphology of the retroperitoneal oblique corridor show significant variations according to lumbar level and patient-specific anatomical characteristics. Additionally, anatomical factors such as anterior displacement of the psoas muscle, vascular anatomical variations, spinal deformities, previous abdominal surgeries, and bone quality were identified as directly influencing the safety and feasibility of the procedure. The literature also emphasizes the importance of patient positioning during surgery, particularly right lateral decubitus positioning and maintaining the hip in a neutral position. Finally, clinical, anatomical, and radiological criteria were established to enable more accurate selection of patients suitable for OLIF. Favorable findings include the presence of an adequate retroperitoneal oblique corridor, a safe anatomical relationship between the psoas muscle and vascular structures, adequate bone quality, and pathologies amenable to indirect decompression. The systematic integration of these parameters allows optimization of surgical planning, reduction of intraoperative risks, and improvement of clinical and functional outcomes in patients undergoing oblique lumbar interbody fusion.
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/10669/105118
dc.language.isospa
dc.rightsacceso abierto
dc.sourceSan José, Costa Rica: Universidad de Costa Rica
dc.subjectAnatomía
dc.subjectTecnología médica
dc.subjectFusión Intersomática Lumbar Oblicua (OLIF)
dc.subjectCirugía
dc.subjectCiencias médicas
dc.subjectOblique lumbar interbody fusion (OLIF)
dc.subjectAnatomy
dc.subjectMedical technology
dc.subjectSurgery
dc.subjectMedical sciences
dc.titleAnatomía quirúrgica de la corredera OLIF 2-5: Variabilidad morfológica y riesgos anatómicos según imágenes preoperatorias
dc.typetesis

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